广东台《健康广东》栏目联合广州抗癌协会推出《肿瘤名家讲坛》系列报道，传递国际国内肿瘤防治最新、最权威的资讯。今天（2021年11月9日）刊播第十二期：中国临床肿瘤学会常务理事兼指导委员会副主委于丁教授，在第十五届“中国临床肿瘤学会（CSCO）-南方”肿瘤生物治疗与分子靶向治疗论坛上，接受广东台专访，回应肿瘤精准治疗新进展和疾病负担等公众关注的热点问题。

　　2021年是“CSCO—南方肿瘤”第15年，也“CSCO-金沙肿瘤”的第1年。应国家肿瘤学二级教授，南方医科大学博士生导师、广州抗癌协会（GACA） 理事长罗荣城邀请，于丁教授今年是第15次来到广州参加这个肿瘤学术界的年度盛会。

于丁教授（左二）与罗荣城教授（左三）是珠联璧合的老朋友

　　在10月31日举行的第十五届“中国临床肿瘤学会（CSCO）-南方”肿瘤生物治疗与分子靶向治疗论坛上，于丁教授接受广东台主任记者廖怀凌专访。

　　廖怀凌：根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）最新发布的数据，2020年中国新发癌症病例457万，占全球的23.8%；癌症死亡病例300万，占全球的30.1%。中国的肿瘤发病率、死亡率还在上升，与西方发达国家的平缓甚至下降有所不同，请问为什么有此差异？

　　于丁：肿瘤的发生、发展状态，是所有民众特别关心的问题。肿瘤的发病趋势全球已有了很大的变化，我们可以看到一个趋势——西方发达国家似乎在某些肿瘤发病上已经开始慢慢平缓或下降，而中国作为全球最大的发展中国家，随着城镇化、工业化、老龄化等变化的同时，肿瘤的发生、发展也发生非常大的变化。

　　很多的瘤肿发病率和死亡率在上升。有两个因素：

　　一是在西方国家在几十年前开始推行的比如说控烟、肿瘤的早期筛查等等，使肿瘤的发病率、死亡率开始往下走的。但是中国在过去几十年当中，还不断的向前走。碳中和、控烟、早期筛查等，我们还是在一个初步的起步当中。按照这样的规律，中国的肿瘤发病和死亡可能还有几十年的上升期。

于丁教授（右）担任大会主持嘉宾

　　廖怀凌：根据世界卫生组织最新的数据，全球发病率第一的肿瘤已经易主，乳腺癌跃居第一。中国则仍然是肺癌居首。这是什么原因造成的？

　　于丁：从瘤种来讲，大家知道肺癌之前都是第一大瘤种。但是乳腺癌现在慢慢也成了全球的第一大肿瘤了，这是因为乳腺癌的治愈率不断的提高，存活率远远长于肺癌。又因乳腺癌的基数非常大的，存活的患者人数非常大，这也是乳腺癌现成为第一大肿瘤的原因。

　　另外一个方面，过去的某些小病种，比如今天马军教授要介绍的淋巴瘤，在过去是排在十大肿瘤以外的。但是随着多种因素的变化，我们发现淋巴瘤现已开始慢慢进入前十。这个肿瘤特别复杂，很多类型的发生发展又特别快。而且中国和西方发达国家的5年生存和整个治愈的状态，又有非常大的差异。

　　中国的地域辽阔，南北之间的差异，东西之间的差异，内地欠发达地区和东部沿海发达地区，一、二线城市与三、四线城市之间也存在非常大的差异。当然淋巴瘤的5年生存率也有很大差异。

　　在比较发达的一线城市，主要的中心城市，已经开始慢慢接近西方发家国家的5年生存率，但是有更多偏远的地方，远远达不到这个水平。我们国家这个问题还是比较明显的。

于丁教授（左二）

　　廖怀凌：这次的肿瘤学术大会，主要是为了解决肿瘤防治方面的哪些问题？有什么好消息带给国人？

　　于丁：这次“CSCO-南方肿瘤论坛”、“ CSCO-金沙肿瘤”，就是希望在中国的规范化治疗方面做更多的工作，让中国更多的基层医院，基层医生帮助广大患者得到相对比较好的、规范化的治疗。这也是大会的一个目的和初衷。

　　经过近些年的发展，我国的抗癌药品也发生了非常大的变化。从过去的新药非常少，到现在的新药逐渐增多，比如说淋巴瘤在最近的20年当中，在全球已经有几十个新药的发展，从大分子的单克隆抗体到小分子络氨酸激抑制剂，包括现在CAR-T等等，发展非常快。

于丁教授（右）担任大会主持嘉宾

　　廖怀凌：您说到CAR-T治疗，最近有一则新闻特别火——120万一针的“抗癌神药”，业界对此事有什么看法？

　　于丁：在科研发展非常快，这么多好药出来的同时，我们要提醒各位民众注意一个问题：现在是新媒体、自媒体非常蓬勃发展的时候，各种媒体一定要注意正确引导，不要出现误导。

　　比如说刚才您所说的，最近几个月前有一个药非常火，120万用一次，可以达到肿瘤细胞的清零。这个“清零”是我们专业上的一个名词，很容易误导某些病人以为花了120万，一针下去癌症就治愈了，这是两个概念。

　　一个新药的发展，千万别通过不正确的宣传，让一个非常好的药没有正常发展而被扼杀。无论是我们做肿瘤的专业医生，还是现在各种各样的媒体，都要做出一个正确宣传、正确认识，否则会出现很多我们历史上曾经发生过的一些现象。一个好的东西出来，没有正确的引导，可能就会栽在发展萌芽当中，这是非常可怕的。

　　廖怀凌：现在如果得了肿瘤，家庭条件允许的话，很多人都会往北上广等医疗一线城市挤，您对此有何建议？

　　于丁：这个我倒觉得没有什么，世界已经走入多元化。每个患者的经济状态和各种条件不同，他有选择。比如说，你刚才说的很多人去到了北上广的这些所谓比较好的医院，就像现在很多孩子要送到西方国家更好的一些学校去受教育一样，都是患者的选择，但是这绝对不是主流，不是方向。

　　我们不能排斥有个别这样的情况，但是中国是14亿人口的大国，健康中国2030的计划，是希望每一个患者都有非常好的治疗环境和条件。

　　我们今天办会的目的就是希望让我们最好、最科学、最规范的这些治疗的理念和方式，普及到每家医院、每个医生，让所有的患者都得到正确、规范的质量。

　　第十五届“中国临床肿瘤学会CSCO-南方”肿瘤生物治疗与分子靶向治疗论坛系列学术会议

　　广州抗癌协会（GACA）第八届消化肿瘤大会

　　2021广州抗癌协会（GACA）广州肺癌治疗论坛

　　廖怀凌：请您总结一下今年大会主要达成哪些共识？

　　于丁：非常感谢罗院长的邀请，这是CSCO南方的15年，也是2021年CSCO金沙的第一年。本届大会具有转折意义，因为这次我们谈到精准治疗的问题。为什么要谈到精准？我们现在已经走出了一个原来靠单纯的化疗主打天下的时候。我们肿瘤内科已经在化疗的基础上，在肿瘤的靶向的治疗问题上，在肿瘤的生物治疗问题上，开始大踏步的向前走了。

　　谈到靶向和免疫治疗的问题，就一定离不开“精准”——不是所有的患者都能用一个药，不是所有的病种都能用一个药，也不是一个药包打天下的时候。在患者个体化的时候，我们必须要精准。所以说今天的会，也就是罗院长办的2021年的CSCO金沙的主题，实际上离不开精准治疗。

　　再次感谢罗院长。今年ASCO（ 美国临床肿瘤学会）也有一个非常好的主题，“让每一个病人都能得到最好的治疗和护理”（ Every Patient. Every Day. Everywhere），所以说在这个时候，我觉得我们大家的目的都一样，包括你们媒体人，各个领域都希望我们中国的肿瘤患者能够得到一个非常好，非常规范，非常适宜，又非常正确的治疗当中，让大家都身体健康。谢谢。

　　策划/采访：廖怀凌

　　监制/后期：李凯健

　　摄像/摄影：杨德学、麦兆彬、子榆

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　　广东台专访大会主席罗荣城！第十五届“中国临床肿瘤学会-南方”肿瘤生物治疗与分子靶向治疗论坛系列高端学术会议分享最新抗癌研究成果！